Нужно ли менять полис ОМС?

В последнее время были попытки страховых компаний разместить в некоторых медицинских организациях региона объявления о том, что оренбуржцам необходимо переоформить полис обязательного медицинского страхования или перейти из одной страховой медицинской организации в другую. При каких обстоятельствах требуется замена полиса или страховой компании, разъясняет директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области Виктория Марковская.

«Прежде всего, обращаем внимание жителей области на то, что объявления страховых медицинских организаций, в которых граждан призывают проверить актуальность полисов ОМС, предлагают сменить страховую компанию, содержат недостоверную информацию, — отмечает директор фонда, — компании, размещающие такие объявления, ведут недобросовестную деятельность. Оренбуржцам необходимо знать, что все страховые организации работают в одинаковых условиях в рамках территориальной программы ОМС, и замена компании или полиса не влияет на качество оказания им медицинской помощи. При этом на изготовление новых бланков полисов затрачиваются бюджетные деньги».

Территориальный фонд ОМС напоминает, что полисы ОМС единого образца являются бессрочными и подлежат замене только в случаях изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения застрахованного лица; установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе; ветхого состояния и непригодности полиса для дальнейшего использования, утраты. Пластиковые полисы ОМС, полученные до 1 января 2017 года, продолжают действовать, менять их не нужно.

В Правилах обязательного медицинского страхования указано, что застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации. Смена страховой организации производится добровольно, только при желании самого гражданина, на основании личного письменного заявления. Сделать это можно один раз в год до 1 ноября.

Если вы увидели в лечебных учреждениях объявления о необходимости смены полиса, страховой компании, необходимо сообщить об этом в контакт-центр ТФОМС Оренбургской области: 8(800)100-56-03 (звонок бесплатный). По этому же номеру телефона можно проконсультироваться по всем вопросам, связанным с обязательным медицинским страхованием.